家 庭 训 练

但是相当多的家长缺乏耐心，急于求成，要求治疗医生和训练机构在短期内就让自己的孩子完全康复，这种心情我们非常理解。但孤独症是一个慢性过程，其治疗与培训也是一个长期过程，因此家庭训练十分重要，家长要以平静的心态对待，坚信你们的孩子通过早期治疗，早期行为干预，部分患儿是可以回归主流社会的，当病情康复较慢或遇到挫折时不要灰心丧气，一定要持之以恒，付出百倍甚至千倍的爱心和耐心，尽力创造条件帮助他们走出自我封闭的社会。

我国现在有很多训练机构，他们有系统的训练方案。但是，家长不能依*训练机构一辈子，很多时候需要家长在生活中无时不刻的训练你们自己的孩子，让患儿掌握生活自理的能力，以及不良行为的矫正，进行家庭训练需掌握几个原则：

　　1、使用简短清晰的指令：

当家长与孩子交往提出问题时，首先要确定孩子是在注意自己，然后对他发出简短清晰的指令。

例如：佳佳患有孤独症且有严重语言障碍，妈妈看见他时不时的往关着的门走去，并用手拉门，妈妈这时应该说“佳佳”，患儿看着她，妈妈问道“你要出去吗”？佳佳说“出去。”妈妈高兴的说“佳佳出去玩吧。”于是把门打开，领着佳佳出去。

在这个例子中，妈妈首先叫他的名字引起患儿注意，接着用简短清晰的句子来提问，佳佳这时有强烈的需要，同时又听懂了妈妈简捷的话。

相反，如果这时妈妈正在做饭，从厨房里喊：“佳佳，开门干什么？你告诉我想到哪里去，等我做好饭了就陪你去玩。”这样也许佳佳不会开口说话，而且还会因听不懂他*的意思而表现出不良行为。

　　2、穿插训练新旧技能：

家长在训练时的一个重要任务就是为孩子创造成功的机会，保持他们学习的动力并提高自信。

在训练过程中，教其学新技能的同时也让其有足够的机会重复已经学到的技能，并因此得到奖励，使患儿在学习过程具有成功的性质，相应避免的是那种贪新贪难的教育方法和拔苗助长的求胜心理。

例如：佳佳对颜色的认识，仅限几种，妈妈知道他很喜欢花，于是把他带到花房，指着红色问他：“这是什么颜色？”佳佳说“红的。”妈妈这时夸奖他，并买下红色的花。看见黄色的花，问他：“这是什么颜色？”并提示说“黄色。”佳佳模仿说“黄色。”妈妈马上夸奖他并买下黄色的花，这里家长让佳佳有机会使用己有的知识，同时又教会了一个新的概念。

　　3、分享控制权：

在生活中往往看到两种不尽人意的情况，一是家长为孩子安排好一切，孩子只能服从指令。另一种是家长什么都由着孩子。

所谓分享控制权就要防止这两种极端。

孤独症患儿与正常人一样，对自己感兴趣的事特别有动力，如果孩子有要求想玩某种玩具，家长应该与孩子一起玩，并在玩中谈论与这种玩具相关的事，这样，让孩子在玩耍中学习

。但是，他们有时会做出一些重复机械行为或危险行为，在这些情况下，家长不能任由孩子，而应实行必需的控制或转移孩子的注意力和兴趣。

　　4、有条件的奖励：

家长必须能够注意及时奖励孩子所表现出来的技能和为此所做出的努力，同时要必避免无意奖励不当行为。

例如：佳佳想吃东西，妈妈这时问他“你想吃xx吗？”佳佳说“想吃。”这时，电话响起。妈妈没有马上接电话，而是鼓励佳佳说“你说的真棒。”然后把东西给佳佳，再去接电话。

如果电话响后妈妈马上接电话，等打完电话后回来鼓励佳佳，也许在这段时间中佳佳因为等不及而发脾气，这时妈妈给他的东 西就可能是奖励了他发脾气的行为。

　　5、运用自然奖励物：

也就是使孩子的行为在行为的自然后果中得到奖励。

例如：佳佳很喜欢吃糖，妈妈拿了一些糖果，拿起一块红色的糖问道“这是什么颜色？”佳佳说“红色。”妈妈马上说“你说对了，这是红色。”随后把糖给佳佳吃。接着拿起另一种颜色的糖重复以上行为，这就是运用自然奖励物一个较好的例子。

　　6、奖励孩子的合理努力：

在训练初期，孩子往往不能达到家长的指标，即使孩子有一定进步，他们的技能也存在这样那样的缺陷。

为了保持孩子的学习兴趣，并渐进的达到目标，家长要注意不断奖励孩子的合理努力。

例如：在语言教育中，只要孩子开口，即便发错音也应给予奖励，不能批评指责孩子，这是一种逐步引导的方法。

　　7、强调事物的多样形式：

任何事物根据它的形状、大小、味道等都具有多种多样的形式。

自闭症儿童往往只关注其中一个方面，假若家长在与孩子相处时不强调关于事物的多样性，就白白丢失了许多教育机会。

例如：佳佳出门时还没穿好鞋，妈妈就拿出昨天刚买的白球鞋，放在旧鞋子边上说：“佳佳、穿上你的白球鞋，我们出去玩。”这样，妈妈利用生活中的机会区别新旧、颜色。

佳佳必须注意鞋的多样性加以区分，才能出去玩。

如果家长能够注意训练孩子注意事物的多样性，他们对事物多种形式有恰当反应，也就对社会环境和周围事物有更多的注意和关心。

　　以上讨论的这些方法并未穷尽家长的干预方法，但文献表明，家长们在学会应用以上七个方面的方法和掌握原则后，你们的孩子往往受益甚多，会在很多方面有显著进步。